Taches de peau. Pourquoi certaines personnes n'ont-elles pas de taches de peau ? Est-ce génétique ?

Dr Gemma Márquez.

Les taches de peau sont l'une des raisons les plus courantes de consultation. Mais que sont les taches de peau ?

Les taches de peau sont le résultat d'une hyperpigmentation, c'est-à-dire une augmentation du pigment dans la peau. La mélanine, produite dans des cellules appelées mélanocytes, est le pigment qui donne la couleur à notre peau.

Pourquoi produisons-nous de la mélanine ? Les rayons ultraviolets (UVA) stimulent la production de mélanine, qui est déposée dans la peau dans un processus connu sous le nom de mélanogenèse. Par conséquent, en été, la peau bronze parce qu'elle est plus exposée au soleil, et le bronzage est en réalité l'un des mécanismes de défense de notre peau. La production de mélanine n'est pas destinée à nous faire paraître "bronzés" et plus attrayants, mais plutôt à protéger la peau contre les dommages qu'elle a subis.

Les mélanocytes synthétisent la mélanine à l'intérieur de granules appelés "mélanosomes". Dans les kératinocytes, les mélanosomes s'accumulent et sont stratégiquement situés au-dessus du noyau cellulaire (où se trouve l'ADN), fonctionnant comme une sorte de "parapluie" ou "bouclier protecteur" pour protéger l'ADN des effets nocifs des radiations solaires.

Le nombre de mélanocytes est pratiquement le même chez tous les individus, mais leur capacité à produire de la mélanine varie génétiquement, ce qui explique les différences de couleur de peau. Dans les peaux foncées, les mélanocytes sont plus actifs, donc il y a un plus grand nombre de mélanosomes. De plus, les mélanosomes sont plus grands et se trouvent principalement sous forme de granules, contrairement aux peaux claires, où des groupes de mélanosomes sont emballés en une seule unité. La coloration de la peau est également déterminée par les proportions relatives de deux types de mélanine ; "eumélanine", un pigment noir-brun qui prédomine dans les peaux foncées, et "phéomélanine", un pigment rouge-jaune qui prédomine dans les peaux claires.

Pourquoi certaines personnes ont-elles plus de taches de peau que d'autres ?

Il est important de considérer que de nombreux facteurs, à la fois internes et externes, influencent l'apparition des taches de peau. La pollution, une exposition excessive au soleil au cours de la vie, l'âge, la grossesse, les changements hormonaux, les cicatrices résultant de l'acné ou la prédisposition génétique sont quelques-uns de ces facteurs.

Il est également important de considérer que le mode de vie que nous menons détermine en grande partie l'état de notre peau. En résumé, pour prévenir l'apparition des taches de peau, je recommanderais de nous protéger correctement du soleil, en particulier le visage et les mains, qui sont les zones exposées au soleil toute l'année. Il a été démontré que consommer certains fruits et légumes riches en vitamines et polyphénols, tels que les noix et fruits secs, et les légumineuses riches en graisses monoinsaturées et polyinsaturées, a des effets positifs sur la santé de la peau. Plus précisément, les bienfaits que l'on peut observer sur la peau en consommant ces aliments sont : une amélioration de l'hydratation, une réduction de l'hyperpigmentation et de l'érythème (rougeur et inflammation), une augmentation de la production de collagène et une amélioration de l'élasticité. Tous ces facteurs sont essentiels pour protéger la peau contre les effets nocifs du soleil.

L'âge est également un facteur important dans l'apparition des taches de peau. En vieillissant, et surtout à partir de 40 ans, l'apparition des taches de peau est courante. Avec le temps, la capacité de la peau à se régénérer et à se réparer diminue, facilitant l'accumulation de mélanine dans certaines zones.

Certaines étapes de la vie telles que la grossesse, les maladies endocriniennes de la thyroïde ou des ovaires, et l'utilisation de certains médicaments tels que les contraceptifs oraux et les antiépileptiques peuvent également favoriser l'apparition des taches de peau.

La peau a une mémoire

L'exposition aux radiations ultraviolettes, surtout pendant l'enfance, déterminera en grande partie l'état de la peau à l'avenir, car c'est un facteur clé dans l'apparition des taches de peau.

Nous voyons quotidiennement des patients préoccupés par leurs taches de peau et qui prétendent bien se protéger du soleil et mener une vie saine, mais ils ont oublié qu'il y a 20 ans, ils s'exposaient constamment au soleil pour bronzer, avec peu ou pas de protection solaire. Le soleil est source de vie, et les activités en plein air doivent être appréciées, surtout dans un pays comme le nôtre. Mais il est très important d'éduquer la population, surtout dès l'enfance, aux bonnes habitudes de photoprotection, car les enfants ont une peau plus sensible aux effets nocifs du soleil.

Ma recommandation

Lorsqu'une tache de peau apparaît, il est préférable de prendre rendez-vous avec un dermatologue pour l'examiner et évaluer de quel type de tache de peau il s'agit. De nombreuses taches de peau n'auront pas d'impact sur la santé de la peau et peuvent être traitées efficacement, soit avec des crèmes dépigmentantes, soit avec des traitements médicaux tels que le laser ou les peelings. Cependant, d'autres peuvent causer des complications cutanées plus importantes. Par conséquent, un diagnostic initial par un professionnel est essentiel pour que le traitement approprié puisse être commencé pour chaque type de tache de peau.